Obat palsu adalah yang dengan sengaja dan curang diberi label identitas dan/atau sumber yang salah. Menurut WHO, terdapat beberapa tipe obat palsu yang semuanya membahayakan keamanan pasien. Obat palsu ini dapat dikelompokkan menkadi kategori yang berbeda.
Tipe-tipe obat palsu :
1. Produk tanpa bahan aktif
2. Produk dengan bahan aktif yang kurang kadarnya
3. Produk dengan bahan aktif yang tidak benar
4. Produk dengan bahan aktif dalam jumlah yang tepat namun nama yang tercantum berbeda perusahaan dan/atau negara yang memproduksi obat tersebut.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam mengenali obat palsu :
1. Dimana anda membeli obat tersebut à harus dari sumber yang dikenal dan apotek terdaftar
2. Apa yang harus anda cek ketika membeli obat à kemasan, produk dan tanggal kadaluarsa
3. Bagaimana efek obat yang diharapkan
Cara yang paling baik untuk menghindari obat palsu adalah membeli obat dari apotek yang memiliki reputasi dan sudah dikenal. Hindari pembelian dari toko obat yang tidak terdaftar secara resmi.

Penatalaksanaan Penyakit Kardiovaskuler
(Dr Idrus Alwi , SpPD(K)KV (RSCM))

Menurut data WHO penyebab utama kematian didunia adalah penyakit jantung koroner yang diderita oleh 3,8 juta pria dan 3,4 juta wanita.
Hubungan Hiperlipidemia dengan kardiovaskuler
Peningkatan kolesterol akan memicu artherosclerosis à tumpukan lemak à pecah à menimbulkan lumenà serangan jantung.
Pemicu Artheroclerosis :
Faktor resiko : kolesterol tinggi, DM, hipertensi
Makin tinggi kolesterol LDL makin tinggi resiko penyakit jantung koroner
LDL turun 1 mg à resiko jantung koroner turun 1 %
Makin banyak kolesterol HDL makin turun resiko penyakit jantung
Peningkatan HDL 1 mg menurunkan resiko jantung koroner sebanyak 3 %
Pedoman penatalaksanaan
Sasaran utama : menurunkan kolesterol LDL
Perubaha gaya hidup : olahraga
Faktor resiko penyebab CHD
- Hipertensi
- Kolesterol
- Riwayat penyakit jantung : pria < 55 tahun wanita - Diabetes
Pasien yang menderita diabetes resiko untuk terjadi penyebab penyakit jantung tinggi à LDL harus dibawah 100mg/dl
Resiko tinggi penyakit kardiovaskuler
Sudah ada riwayat penyakit jantung koroner ditambah dengan diabetes à LDL < 70 mg/dl.
TERAPI DM YANG EFEKTIF, SELEKTIF DAN PROTEKTIF
(Dr Irman Firmansyah, SpPD)

Definisi
Diabetes adalah kumpulan gejala yang ditandai dengan kadar gula meningkat akibat gangguan insulin
Kriteria DM tahun 2010
- A1C ≥ 6,5%
- IPG ≥ 126mg/dl
- 2 jam PP ≥ 200 mg/dl
DM à penyebab utama penyakit gagal ginjal

Penatalaksanaan Diabetes
Nutrisi

edukasi

latihan obat antidiabet

efektif selektif proefektif

Nutrisi à diit bukan berarti mengurangi makan tetapi mengatur diit makan sesuai dengan aturan diit oleh ahli gizi.
Pengobatan diabetes tidak harus dengan obat à yang utama adalah mengubah pola hidup
Pengobatan pertama pada DM à dosis tunggal dan dosis paling rendah

Hubungan antara DM, Kardiovaskuler dan gagal ginjal
- Pasien diabetes mempunyai resiko kejadian kardiovaskuler yang lebih tinggi
- Pasien diabetes tanpa riwayat CHD memiliki resiko kematian yang sebanding dengan CHD
- Diabetes dan penyakit kronis ginjal (CKD) à Pasien diabetes mempunyai resiko CKD yang meningkat sejalan dengan waktu, dengan kira-kira 1/3 pasien akhirnya menderita CKD
Pengobatan
- Tidak terjadi penyakit kardiovaskuler à Target utama menurunkan menurunkan kolesterol LDL
- Statin merupakan pilihan utama karena memiliki Evidance Base yang terbaik
- Peran statin à menurunkan kadar kolesterol 40%
- Atorvastatin à tidak hanya menurunkan kolesterol à bisa menurunkan resiko kardiovaskuler sebesar 16%
- Keamanan statin untuk pengobatan jangka panjang à aman untuk gangguan liver, renal
- Pengobatan dengan menggunakan golongan statin terutama atorvastatin pada CHD memberikan manfaat lebih banyak untuk pasien Diabetes.
- Atorvastatin menunjukkan penurunan resiko kardiovaskuler yang mengagumkan pada pasien dengan diabetes.
- Atorvastatin menurunkan risiko major CV events pada pasien diabetes tanpa CHD sebanyak 37%

Natonal Kidney Foundation pada tahun 2007 merekomendasikan :

STATIN

Dosis Pada CKD

Atorvastatin
Fluvastatin

Lovastatin

Pravastatin
Rosuvastatin

Simvastatin

Tidak perlu ada penyesuaian dosis
Tidak perlu penyesuaian dosis untuk penyakit ginjal ringan-sedang
Penggunaan hati-hati pada penyakit gagal ginjal berat. Belum ada penelitian pada dosis > 40mg
Pasien dengan CCr < 30 ml/menit, dosis > 20mg/hari harus hati-hati
Tidak perlu ada penyesuaian dosis
Tidak perlu ada modifikasi dosis untuk pasien dengan penyakit ginjal ringan-sedang
Dosis dimulai dengan 5 mg dan tidak lebih dari 10mg/hari untuk CCr < 30 ml/menit/1.73m2, tidak sedang menjalani hemodialisa
Pasien dengan penyakit ginjal berat, dosis dapat dimulai 5mg/hari

Posted 19th April 2011 by Yusnita A.,S.farm, Apt
Labels: kategori Obat palsu produk who